Грыжа Шморля является примером находки при обследовании, которая пугает многих моих пациентов. Обычно второе слово этого термина благополучно забывают, а вот первое – «грыжа» – прочно врезается в память и становится поводом для беспокойства.
Грыжа Шморля возникает из-за того, что межпозвонковый диск продавливает кость в прилежащем к нему позвонке и немного внедряется его тело. Она имеет два замечательных свойства. Первое – в отличие от обычной грыжи ее видно на рентгенограмме из-за того, что меняется контур продавленной костной ткани. Такой диагноз поставить очень легко и его с удовольствием ставят. Второе свойство заключается в том, что грыжа Шморля не имеет никакого значения для здоровья. Она может свидетельствовать о наличии дегенеративного процесса в позвоночнике (а у кого его нет?), но она не болит и не способна каким-то образом сдавить нерв. Врачи об этом хорошо знают, но забывают сказать пациентам, из-за чего последние живут с осознанием того, что у них в позвоночнике грыжа. Ситуация осложняется еще тем, что грыж Шморля бывает много (один мой пациент насчитал их у себя 22 штуки, что привело его в ужас. Как это обычно бывает, его боли оказались связаны не с позвоночником, а с ягодичной мышцей, а потому неплохо поддались лечению). Вот почему никогда не нужно слишком много уделять много внимания чтению результатов ваших обследований. Если вы узнали о наличии у Вас грыжи Шморля, то не придавайте это находке никакого значения. Ну а предложение ее полечить может исходить только от желания заработать на вашем незнании.
Есть лишь одна небольшая ложка дегтя: большие грыжи Шморля могут приводить к снижению гидростатического давления в диске и запускать процессы разрушения его. Но эта особая ситуация и в подавляющем большинстве случаев грыжи Шморля таких размеров не достигают.
