Можно ли вылечить АС?

Нет, это заболевание является неизлечимым. Однако можно уменьшить активность  заболевания, контролировать такие симптомы как боль и скованность, предотвратить деформацию позвоночника. Правильное лечение успешно у большинства пациентов. У многих пациентов заболевание протекает легко и не ограничивает качество жизни, нередко именно из-за нерезко выраженных симптомов заболевание остается нераспознанным.

Медикаменты

Основой для лечения АС является подавление воспалительного процесса. Для этого длительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты – такие, как ибупрофен или диклофенак. Препарат подбирают индивидуально и обязательно взвешивают соотношение возможной пользы и связанных с лечением рисков. Если нестероидные противоспалительные препараты в максимальной дозе в течение месяца не дают эффекта, назначают другое лечение.

Наиболее современными и многообещающими препаратами являются биологические агенты – противоревматоидные препараты, изменяющие течение заболевания. Эти лекарства очень дороги, не всегда доступны. Они также не рекомендованы при поражении только суставов позвоночника. Если воспаление затрагивает периферические суставы также может быть назначен сульфасалазин.

Стероидные гормоны используют только для локальных инъекций с целью лечения артритов и энтезитов (воспаления в местах прикрепления сухожилий).

Лечение назначает врач.

Физические упражнения

Это обязательная часть лечения таких пациентов. Занятия физическими упражнениями при АС являются крайне важными. Они помогают сохранить гибкость позвоночника, улучшить самочувствие, уменьшить скованность в спине. Поскольку болезнь полностью вылечить нельзя, большое значение имеет сохранение подвижности позвоночника – эта мера необходима для предотвращения его необратимой деформации. Трудно себя заставить заниматься каждый день, но при болезни Бехтерева это нужно делать. Хорошо, если в течение рабочего дня вы сможете делать небольшие перерывы для разминки в течение 5 – 10 минут. Важно понять, что спортивных рекордов не требуется – занятия должны быть не чрезмерными, но регулярными. Выберите наиболее комфортное время для занятий: кто-то может может делать это в утренние часы для того, чтобы быстрее побороть скованность. Для других занятия днем или вечером будут более удобно, поскольку скованность не станет препятствовать выполнять упражнения. Объем занятий стоит подбирать по своим ощущениям.

Поза

Соблюдение позы является также важным, поскольку одним из неприятных последствий АС является деформация позвоночника. Далеко не у каждого заболевание завершается полной неподвижностью позвоночника, но следует помнить о такой возможности. И если это неприятное событие произойдет, то гораздо лучше если форма позвоночника будет прямой. Для этого всегда (при ходьбе, сидя или стоя) старайтесь сохранять спину прямой – сидите, стоите вы или идете. При этом голова должна быть сбалансирована, избегайте наклона и смещения ее кпереди.

Чтобы научится правильной позу тренируйтесь у стены перед большим зеркалом, стараясь одновременно прижаться к ее поверхности пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Если это не получается, измеряйте расстояние от затылка до стены – так можно следить не усиливается ли деформация позвоночника.

Полезно периодически лежать на животе на ровной поверхности – это упражнение также позволяет выпрямить спину.

При обычных болях в спине спать на относительно жесткой ровной поверхности и без подушки смысла не имеет, но при АС это может быть профилактикой деформации. Стоит избегать поз, которые могут закрепить неправильное положение позвоночника.  Конечно, не все советы могут быть выполнены если деформация уже есть – вам должно быть комфортно и сон должен приносить отдых.

Операции

Хирургическим путем вылечить АС невозможно, однако к ним приходится прибегать в случае значительного поражения. Самым частым вмешательством является протезирование тазобедренных суставов. При деформации позвоночника иногда приходится хирургически его выпрямлять, но это весьма сложная операция и лучше постараться избежать грубого нарушения формы спины

Физические методы

Простое физическое воздействие – тепло, холод, сауна могут облегчить самочувствие – уменьшить боль, чувство скованности. К ним можно прибегать. Иногда пациенты отмечают улучшение после сауны или просто после горячего душа или ванны.

Массаж, мануальная терапия

Эти методы не могут вылечить заболевание, но иногда также позволяют улучшить самочувствие. Массаж навредить не может. Мануальная терапия не противопоказаны, но найдите хорошего специалиста, который знает, что такое анкилозирующий спондилоартрит.