Связь-риска-болей-и-физической-активности1-300x251Какое значение для нашего самочувствия имеет физическая активность? Вопрос не такой простой, как может показаться на первый взгляд. Традиционный ответ на этот вопрос можно сформулировать очень кратко: “Физический труд и поднятие тяжестей вредно, но физические упражнения полезны”. Ведем мы себя обычно прямо противоположным образом – нагружаем свою спину и не занимаемся спортом. Даже если работа не носит физический характер, вспомнить ситуацию, когда позвоночнику пришлось нелегко, может почти каждый. И только в периоды обострений мы щадим свою спину, поскольку знаем, что позвоночнику нужно дать отдых. Но так ли мы правы?

Вредны ли физические нагрузки?

Так думают почти все мои пациенты, однако четких доказательств наличия тесной связи физического труда и боли в спине нет до сих пор – результаты научных исследований очень противоречивы. Существуют определенные свидетельства того, что физический труд способен вызывать боли в спине, особенно если связан с работой наклон, поднятием тяжестей или асимметричным положением туловища. [1], [2] В других исследованиях не удалось найти никакой связи [3] или даже доводы в пользу того, что физическая работа носит защитный характер и снижает риск появления болей в спине [4], [5], [6]. Исследователь Адамс предположил, что график связи между нагрузками и болью носит U-образный характер: и низкая, и чрезмерная активность одинаково вредны. [7] Аналогичные результаты получены в исследовании на пловцах, у которых боли в спине возникают чаще в начале сезона (когда ниже уровень подготовки и не отработана техника), либо в конце (в период повышенных нагрузок перед соревнованиями).

По всей видимости, если связь и существует, то она носит очень сложный характер. К примеру, в одном из исследований показано, что число эпизодов острой боли не зависит от характера труда, но люди, выполняющую физическую работу, испытывают сложности при возвращении с больничного листа – они чаще становятся нетрудоспособными. Данные эти очень понятны и логичны: по всей видимости, сам труд не вызывает боли, но с болями легче работать бухгалтером, чем рабочим-путейщиком.

Если вы хотите знать больше, то можете ознакомиться с дополнительными научными данными о связи работы и боли в спине

Как уберечь позвоночник? Нужно ли щадить его при обострении или сохранять активность? Ответ здесь.

Какое значение имеют физические упражнения?

1. Nyland LJ, Grimmer KA: Is undergraduate physiotherapy study a risk factor for low back pain? A prevalence study of LBP in physiotherapy students. BMC Musculoskelet Disord 2003, 4:22.

2.  Novy DM, Simmonds MJ, Olson SL, Lee CE, Jones SC: Physical performance: differences in men and women with and without low back pain. Arch Phys Med Rehabil 1999, 80:195-198.

3. Jacob T, Baras M, Zeev A, Epstein L: Physical activities and low back pain: a community-based study. Med Sci Sports Exerc 2004, 36:9-15.

4. Bratton RL: Assessment and management of acute low back pain. Am Fam Physician 1999, 60:2299-2308

5. Lei L, Dempsey P, Xu J, Ge L, Liang Y: Risk factors for the  prevalence of musculoskeletal disorders among Chinese foundry workers. Indust journ of indusl ergonom 2004, 35:197-204

6. Shelerud RA. Epidemiology of occupational low back pain. Clin Occup Environ Med. 2006;5:501- 528

7. Adams M, Bogduk N, Burton K, Dolan P: The Biomechanics Of Back Pain London: Churchill Livingstone; 2002:82-88.

8. Verni E, Prosperi L, Lucaccini C, Fedele L, Beluzzi R, Lubich T: Lumbar pain and fin swimming. J Sports Med Phys Fitness 1999, 39:61-65.